如果有慢性腎臟病患者，家人們一定要看！讓台灣蒙塵的洗腎王國原來都是「一不小心吃錯食物！」
食藥避毒指南「飲食篇」：乳製品 X 慢性腎臟病患者：
要避免喝牛奶、羊奶等乳製品，因為它們是高磷食物，且吸收率高。高血磷會讓血壓降低、心律不整，嚴重時還會有心室纖維顫動、心跳停止等高度風險。一旦血中磷離子過高，還會導致副甲狀腺機能亢進、腎性骨病變、皮膚搔癢以及血管鈣化，進而增加心血管疾病等問題。
不論是奶粉、鮮奶，以及乳製品像是：優酪乳、優格、發酵乳、起司乳酪等等都不要碰。
X 使用抗生素時：
抗生素不要跟牛奶、優格，還有鈣片等一起服用，會降低藥物的吸收，導致療程結束細菌卻未被殺死，可能導致治療無效，甚至產生抗藥性的菌種。
X 使用止瀉藥時：
止瀉藥物不要與牛奶併服，牛奶裡面的離子物質會和藥品結合而降低藥效。
X 使用骨質疏鬆藥、甲狀腺藥物時：
牛奶會影響骨鬆藥物與甲狀腺素藥物的吸收，降低藥效。請在服藥前、後兩小時內不要與牛奶一起服用。
謠言與正解：牛奶配麵包會洗腎？
網路傳說喝牛奶配麵包會洗腎，出處來自於電視節目，但說法被簡化。的確有位大學生因為常期喝牛奶配麵包而洗腎，但個案為「先天性腎功能異常」患者，原本就不能喝牛奶，加上麵包中的磷酸鹽，所以情況才急速惡化，需要洗腎。一般人只要不過量，不要餐餐都這樣配著吃，是不會有問題，前題是一定要知道自己的健康狀況。
但這樣的吃法確實會讓「鈣質流失更快」。林口毒物科護理師譚敦慈受訪時就提到，麵包中的磷酸鹽碰到鈣後會排出體外，反而營養留不住。同理，豆漿配麵包也會有一樣的情況，所以怎麼吃才好？秘訣是「分開吃」，只要間隔半小時到一小時以上再吃即可。
食藥避毒指南「飲食篇」：全穀雜糧_糙米、紅豆、綠豆 X 慢性腎臟病患者、腸胃不佳者：
糙米、五穀飯因為含有豐富的鉀跟磷，健康的人吃沒問題，但腎功能不佳的患者不能吃，會無法代謝鉀離子跟磷離子。不論是洗腎或未洗腎（被列入腎臟病 1 到 4 期者）都不要吃。尤其是已洗腎的病人，過多的磷容易引起次發性甲狀腺亢進，進而造成骨質脆弱，可能稍微一擦撞就骨折。應以「白米」取代糙米。
此外，糙米富含膳食纖維、不易消化，腸胃功能不佳或有胃潰瘍的人要少量攝取，食用過量會產生脹氣、胃悶、消化不良。
紅豆與綠豆「不是豆類」，而是全穀雜糧類。許多腎友不敢吃高鉀的香蕉，卻不知道紅豆的鉀含量竟是香蕉的 3 倍！尤其不能喝所謂的紅豆水。綠豆的鉀含量雖然只有紅豆的一半，但也不低，一樣要注意。
食藥避毒指南「飲食篇」：全穀雜糧_燕麥 X 不要配牛奶，4 類人少吃：
燕麥是高纖維的全穀類，但 4 類人要少吃：慢性腎臟病患者、糖尿病、缺鐵缺鈣者、胃潰瘍。
- 因為燕麥富含鉀、磷與蛋白質，對腎友來說是危險的。
- 若是糖尿病患者，不宜多食，因為燕麥也是澱粉類，吃多了也會影響血糖波動。
- 若有胃潰瘍的話，可能會磨到傷口，更不易癒合。
- 燕麥含有植酸、草酸成分，會抑制鐵與鈣的吸收，最好不要與牛奶一起食用，會影響鈣質吸收，缺鐵缺鈣者要留意。
來源：《早安健康》6 月號
更多精彩內容請至 《早安健康》
